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《不孕檢查》 請問....男生要作精液檢查..
想請問各位水水...
請問要做精液檢查....一定要男生自己手淫嗎??
女生可以幫忙嗎??這樣會影響檢查結果嗎??

取精自己或伴侶協助diy都ok但就是不能以性行為方式取得~~下列資料給你參考一下
在努力了許久無法懷孕之後,許多人都想找醫師檢查看看自己有沒有不孕的可能因素,也有些人是已經做過了一些檢查,但是沒有找到無法懷孕的原因,想要知道還有沒有其它方法可以知道病因在那裡,在這裡,我把一般可能會做的不孕症檢查列出來,提供給妳做參考,如果能夠對這些檢查多一些了解,在與醫師的溝通治療上,多少會有一些助益。下面以底線標出的是基本上都要做的檢查,其它的則是看醫師認為需不需要。
男生方面

精子檢查:二至三次的精液分析,看看精子的數目、活動力,精液液化的狀況等等,正常精液檢查的結果如下:
精液量 大於2毫升
精子濃度 每毫升二千萬隻以上
精子活力 50%以上的精子可以往前游
精子外形 30%以上是正常的外形
白血球 每毫升小於一百萬

精蟲抗體試驗(Immunobead)
少於20%的精子有粒子吸附

精蟲抗體試驗(SperMar)
少於10%的精子有粒子吸附
男性生殖器官的檢查:外觀正不正常,睪丸的大小,有沒有囊腫,有沒有精索靜脈曲張等等。
血液荷爾蒙檢查:男生也有濾泡刺激素、黃體刺激素,另外加上睪固峒,這些也可以反應出精子或是精原細胞成長的問題。
睪丸切片檢查:如果精液檢查異常,就可能需要進一步做切片,看看真正的問題所在,這個步驟一般是要由泌尿科醫師執行的。
精子的收集:
要先有一段時間的禁慾,一般是三至七天,太久或是太短都會影響活力。以手淫的方式取得精子,置入醫院所提供的塑膠罐,這些罐子的蓋子或是瓶子不可以有蠟封,或是橡膠襯裡,收集好後要馬上蓋上蓋子,以免細菌跑進去。不要使用保險套收集,因為裡面常有殺精劑,也不要用性交中斷的方式,也就是先行房,再體外收集,這樣可能會流失許多活力好的精子。在收集好後一小時內,最好是半小時內送至醫院,並且要保持一般體溫的溫度(25 -37℃ ),也就是放在身上就可以了。
精液分析的各項指標
精子的液化:
精子在收集之後,一般在20分鐘內就會液化,液化之後再開始進行檢查,檢查要在一小時內開始,以免精子在精液中活力會減退。精液不容易液化有可能是不易受孕的原因,但也並非絕對,因為有的人精液不易液化,但是實際檢查精子進入陰道後的活力卻沒有問題。
精液的量:
精液的量一般是2毫升以上,如果小於1毫升,可能在射精後無法接觸到子宮頸,不過如果大於7毫升,也可能因為太稀而無法有足夠數目的精子進入子宮頸。
精子濃度:
精液濃度以目前的粗略標準來看,每毫升有2000萬隻以上算正常,不過除了數目之外,也要與精子活力一起配合判讀,例如丹麥的研究指出如果每毫升有1000萬隻精子,40%活力好,40%是正常形態,5年內懷孕的機率也可以超過50%,另一項研究顯示,活動力好的精子有5百萬隻/毫升,懷孕的機率一年還有37%,不過如果活動力好的精子有6仟萬至1億隻/毫升,懷孕的機會會上升至78.6%,所以數目與活力都很重要。不管如何,如果精蟲的量少於每毫升5萬隻,懷孕的機率還是很低的。
精子活動力:
在顯微鏡底下,隨機選取四個位置,至少檢查200隻精子,精子的活力可以分為四個等級:
A級:前進速度≧25微米/秒
B級:前進速度5至25微米/秒
C級:前進速度<5微米/秒
D級:完全不動
正常的精子有50%以上是A級的。
精子的形態:
正常精子的頭是卵圓形,外形規則,頂體(像精子頭上的帽子,內有酵素可以幫助穿透卵子)覆蓋40%-70%的頭部,頭的長度4-5.5微米,寬度2.5-3.5微米,長寬比1.5-1.75,細胞質的的顆粒不超過頭的1/3,精子中段則沒有界定。尾部長短也沒有界定,但是分叉破損、蜷曲、寬度不均勻等等都算是不正常。
Kruger等學者認為精子的形態與試管嬰兒的成功率有很大的關係,他們所用的標準比較嚴格,也就是所謂的Kruger氏或Tygerberg氏標準,即使精子有很小的異常也算不及格,如果正常的形態大於14%算正常,如果小於4%的話,體外受精的成功率只有約7-8%,這也是不孕症中心常用的檢查方式之一。

抗精蟲抗體
精蟲抗體可能存在男性或是女性身上,有時不一定找得到形成的原因,精子本身就是具有相當強抗原性的物質,在正常狀況下,睪丸與身體的血液會有屏障,阻隔免疫反應產生,但是在受到感染、傷害、結紮等狀況時,就可能破壞這層屏障,產生抗體,在檢測精蟲抗體時,除了要知道是否有抗體以及抗體的量之外,最重要的是要了解沾附在精子上的抗體狀況,因為這才是影響精蟲活力的原因。

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